点燃“分级诊疗”之灯，照亮“医疗改革”之路

        医改工作坚持保基本、强基层、建机制、补短板、兜底限。坚持医疗、医保、医药联动改革，同时，着眼未来5年医改的整体部署，突出前瞻性。深化医改是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要付出长期、艰苦的努力。
        今年将着力医联体的建设和家庭医生签约两个方面，落实分级诊疗。一是医联体的建设，把基层强起来，让老百姓放心去，把大医院的优质资源真正下沉到基层。大医院和基层医疗机构形成利益共同体、责任共同体。二是实行家庭医生签约。基层首诊，就是要把健康责任实行连续性的、责任式的管理。
        一、强化“保命钱”监管
        医改资金是人民群众的“保命钱”，最近几年医改投入越来越大，资金规模逐年增加，为了避免挤占挪用、虚报冒领医改资金等违法违规行为的发生，确保财政资金安全高效使用，财政部会同有关部门采取了一系列的措施，着力强化资金监管。
        通过上述一系列措施，推动医改资金的使用管理逐步向规范、透明的方向发展。让医改资金使用全过程暴露在阳光下。
        二、完善医保支付方式
        医保支付改革是现在社会普遍关注的问题，医保支付是基本医疗保险制度的一个核心政策，不断完善医保支付方式是基本医疗保险实施有效管理的内在要求。深化医保支付方式，加快推进支付方式改革。总结地方经验的基础上，人社部提出了深化医保支付方式改革的基本思路，从支付制度的整体入手，立足保障参保人的权益，在系统里推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费相结合的复合式支付方式，同时，开展完善医保支付政策、加强医疗费用控制、强化医疗服务行为监管、推进医药配套改革等工作。按照今年的工作任务要求，目前正在广泛听取意见，力争尽早出台这个文件，更好地发挥医保支付的积极作用。
        医疗改革千头万绪，既有体制问题、机制问题、资源配置结构和布局的问题，也有供方的问题、需方理念的问题。分级诊疗制度，是改革的“牛鼻子”，也是医疗改革破局关键所在。要从医联体的建设和家庭医生签约两个方面扎实推行分级诊疗制度，确保优质的医疗资源向基层倾斜，培养更多的优秀全科医生，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。